Почему пациенты идут в скорую с несрочными проблемами и сколько это нам стоит.
Один молодой человек с больным горлом недавно пришёл в отделение неотложной помощи (ED) и был поражён, сколько раз ему пришлось повторять свою историю разным сотрудникам — шесть раз! Что ещё хуже, его визит обошёлся налогоплательщикам в сумму в шесть раз большую, чем если бы он обратился к семейному врачу или в клинику.
Дорогие визиты
По данным Канадского института информации о здравоохранении, средняя стоимость посещения ED — от $304 до $323, тогда как при обращении к семейному врачу — всего $40–50. Это связано с тем, что в ED пациент многократно рассказывает о симптомах разным специалистам, каждый из которых добавляет к счёту свои часы работы и накладные расходы, включая оплату сверхурочных из-за кадрового дефицита.
Нет врачей
Проблема усугубляется тем, что более 20% канадцев не имеют семейного врача, а многие не могут получить срочную консультацию. Очереди в клиниках часто расписаны на недели вперёд, а телефонные приёмы не всегда подходят. В результате до трети пациентов ED приходят с несрочными проблемами — простуда, инфекции, хронические боли — которые могли бы решить на приёме у врача.
Общество часто винит пациентов за визиты в ED по мелочам, но это несправедливо: если бы они могли быстро попасть к своему врачу, никто не стал бы ждать по пять часов в больнице за простым рецептом или осмотром.
Канадцы привыкли считать доступ к здравоохранению базовым правом, но сейчас система не справляется. Семейные врачи зачастую получают одинаковую оплату за телефонный приём и за направление пациента в ED, что не стимулирует личные визиты и развитие первичной помощи.
Есть ли выход?
Чтобы исправить ситуацию, нужно поощрять врачей проводить очные приёмы, быстро назначать обследования и обеспечивать срочные консультации. Кроме того, необходимо увеличить число мест в медицинских школах, чтобы больше молодых специалистов могли стать семейными врачами.
Здравоохранение сегодня стоит стране в среднем $9053 на человека, и с ростом числа пожилых расходы только увеличатся. Без реформ всё больше людей будут идти в ED с несрочными проблемами, что серьёзно ударит по бюджету.
Однако с инновациями, решимостью и политической волей эту проблему можно решить, сохранив систему и права пациентов.
Maple Barrel пересказывает и сокращает публикацию по-русски, сохраняя ссылку на оригинал.